Brahicefalični opstruktivni sindrom ili BOAS (eng. brachycephalic obstructive airway syndrome) je stanje koje se često javlja u brahicefaličnih pasmina pasa poput engleskih i francuskih buldoga, mopsova, shih tzu-a itd., a nastaje kao posljedica karakterističnih skraćenih lubanja navedenih pasmina te promjena anatomskih struktura lubanje i grudnog koša.
Sindrom objedinjuje skup anatomskih promjena: suženje nosnica i nosnih prohoda, zadebljanje i otečenje sluznice dišnih prohoda, preveliki jezik za njihovu kratku lubanju, produljenje i zadebljanje mekog nepca koje zatvara ulaz u dušnik, kolabiranje grkljana i dušnika koje smanjuje njihov promjer. To dovodi do niza sekundarnih patologija koje nastaju zbog kronične upale i smanjenog dotoka kisika u stanice. Uz poteškoće s disanjem mogu se javiti i gastrointestinalni problemi poput hijatalne hernije (prolazak organa trbušne šupljine kroz ošit), stenoze pilorusa i gastro – ezofagealnog refluksa. Sindrom se često poistovjećuje s opstruktivnom apnejom tijekom spavanja u ljudi.
Klinički znakovi koji mogu ukazivati na prisutnost BOAS-a kod Vašeg ljubimca su:
- hrkanje i roktanje pri disanju i spavanju
- glasno dahtanje
- virenje jezika van usta kada su zatvorena
- buđenje tijekom noći zbog nemogućnosti pravilnog disanja
- učestala regurgitacija i povraćanje
- brzo umaranje pri fizičkoj aktivnosti
Poteškoće s disanjem mogu biti prisutne već u štenaca, no najčešće se primjećuju u mladih pasa, dok se kod starijih javlja teža klinička slika. U ekstremnim slučajevima može doći do razvoja sinkopa i toplinskog udara. Nažalost, većina ljudi nije u potpunosti upućena u brahicefaliju kao zdravstveni problem te smatra da su klinički znakovi normalna pojava kod njihovog ljubimca.
Sužene nosnice i predugo meko nepce mogu se kirurški korigirati te je idealno vrijeme zahvata do 2. godine života kada navedene promjene još nisu dovele do kroničnih posljedica. Kirurška korekcija povezana je s povoljnim ishodom i poboljšanom kvalitetom života pacijenata.
Komplikacije nakon zahvata su moguće te su potrebne učestale kontrole i monitoring pacijenta nakon zahvata kako bi oporavak prošao što bolje. Također, potrebno je održavati idealnu tjelesnu masu ljubimca, zatim osigurati svjež i dobro prozračen prostor te izbjegavati šetnje i igru u toplom dijelu dana.
No, unatoč korekciji, brahicefalične pasmine su genetski predisponirane na razvoj poteškoća s disanjem te je potrebno tražiti hitnu veterinarsku pomoć ukoliko Vaš ljubimac počne pokazivati znakove respiratornog distresa.
